OGGETTO DELLA GARA: Progettazione esecutiva ed esecuzione dell’intervento denominato “lavori di realizzazione dell’impianto solare integrato nelle strutture e nelle componenti edilizie del Presidio Ospedaliero Sirai di Carbonia - corpo principale (CUP F85F10000290002) e Padiglione Casa Famiglia (CUP F85F10000300002) - e del Presidio Ospedaliero Santa Barbara di Iglesias (CUP F55F10000080002). CIG 4348725963. 

DICHIARAZIONE SUL POSSESSO DEI REQUISITI GENERALI: CESSATI DALLE CARICHE

La presente dichiarazione, sia per l’operatore economico costruttore, sia per l’operatore economico ausiliario, sia per l’operatore economico progettista, deve essere resa dai soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando in oggetto e diversi da quelli per i quali l’operatore economico abbia dichiarato che l’impresa ha adottato atti o misure di completa dissociazione e di non essere a conoscenza di eventuali condotte penalmente sanzionate.

Il sottoscritto _____________________________________________________________
nato a  ______________________________________ Prov. (_____) il  ______________
residente a ______________________ in via  ____________________________ n. ____
C.F. _________________ in qualità di  ________________________________________
dell’operatore economico ___________________________________________________
con sede in __________________________________ tel. ________________________
Via ____________________________________________________________________
partita iva o codice fiscale ____________________________________________________	

consapevole che in caso di false dichiarazioni accertate dall’Amministrazione procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera (artt. 75 e 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445),
DICHIARA 
A.	l’inesistenza di cause di esclusione di cui al comma 1°, lettera c), - e in caso di eventuali condanne se ha beneficiato della non menzione ai sensi del comma 2 - dell’art. 38 del D.Lgs n. 163/2006, testo vigente e di cui all’art. 10, L. 31.5.1965 n. 575; e cioè:
•	che nei propri confronti non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o che non è stato emesso alcun decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; nè comunque alcuna sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18;
•	(solo in caso di eventuali condanne) di aver beneficiato della non menzione per le seguenti condanne ________________________________________________________________
________________________________________________________________
B.	di dare il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/03.

Data	

									  Il dichiarante
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NOTA BENE:
Allegare la fotocopia di un documento di identità del firmatario.