ALLEGATO B

DICHIARAZIONE SUI SEGRETI TECNICI O COMMERCIALI INERENTI I PRODOTTI E/O LE PRESTAZIONI OGGETTO DELL'APPALTO AI SENSI DELL'ART. 13 COMMA 5 LETT. A) DEL D.LGS. N° 163/2006 – DA INSERIRE ALL'INTERNO DELLA BUSTA B – DOCUMENTAZIONE TECNICA 

Il sottoscritto _____________________________ nato il ___________________ a  ______________________________
residente in _____________________ Via _____________________________________ n° ________________________
C.F. ______________________ in qualità di (indicare se titolare o rappresentante legale)    ____________________________________________________________________________________________________
della ditta _________________________________________________________________________________________
con sede a  _______________________ C.A.P. _____________ Via ________________________________________
n° _________ C.F. _________________________________ P.I. _______________________________________________ 
Tel. _______________________________________ Fax  _____________________________________________________
e-mail ____________________________________________ e-mail PEC ______________________________________
D I C H I A R A 
(BARRARE LA VOCE DI PROPRIO INTERESSE)
□ la non sussistenza nell'ambito dell'offerta tecnica presentata per la partecipazione alla procedura di gara di cui trattasi, di informazioni che costituiscono segreti tecnici o commerciali, ai sensi dell'art. 13 comma 5 lettera a) del D.Lgs n° 163/2006, autorizzando la ASL n° 7 di Carbonia, in caso di istanza di accesso agli atti a consentire la presa visione e il rilascio di copia di tutta la documentazione presentata,
oppure
□ la sussistenza nell'ambito dell'offerta tecnica presentata per la partecipazione alla procedura di gara, di informazioni che costituiscono segreti tecnici o commerciali, ai sensi dell'art. 13 comma 5 lettera a) del D.Lgs n° 163/2006, quali (indicare il n° della pagina, le sezioni precise, le parti e riferimenti specifici della documentazione):

per le seguenti motivazioni:

N.B. Si precisa che:

•	la presente dichiarazione è resa in ossequio a quanto previsto dal DPR n° 184/2006, che prevede la facoltà dei controinteressati di formulare osservazioni in merito alle richieste d'accesso;

•	la ASL n° 7 di Carbonia valuterà la rispondenza dei contenuti della presente dichiarazione alle norme limitative dell'accesso di cui all'art. 13 e all'art. 79 del D.Lgs n° 163/2006 e ss.mm.ii., verificando la congruità  dell'opposizione del dichiarante all'accesso agli atti.

Data _______________________________ 
                                                                                                                                  Il Dichiarante

                                                                                                                     ________________________________________
									      (Timbro e firma leggibile)